A. BIOFILM:
Es una comunidad bacteriana en un medio líquido, en donde el 80% está conformado por la matriz o glicocalix que soporta a las bacterias que consituyen el 20% restante.
B. PLACA BACTERIANA:
* Materia Alba: microorganismos, células epiteliales descamadas, leucocitos, proteínas bacterianas y lípidos salivales.
* Microorganismos: en mayor número en el dorso de la lengua que en las mucosas:
- Hongos: Candida, Saccharomyces.
- Protozoos: Entomoeba, Tricchomona.
- Bacterias subgingivales:
Comunes: Eubacterium, Actinomyces viscosus, Streptococcus mitis, St. sanguis
Caries radicular: Actinomyces naeslundii
Periodontitis de evolución lenta: Actinomyces israelii
Periodontitis juvenil: Actinobacillus actinomycetenscomitans (también en Gingivitis)
Periodontitis refractaria: Porphyromonas gingivalis, Actinobac. actino.
Reabsorción ósea: Bacteroides, Fusobacterium; Campylobacter, Actinobac. actino.
C. CÁLCULO DENTAL:
La placa bacteriana es el principal irritante pero el cálculo dental permite y mantiene la placa subgingival.
La mineralización de la placa se produce por la precipitación de sales de Cálcio y Fosfato debido al aumento debido al aumento del Ph salival.
Conformado por cristales de Hidroxiapatita, Fosfato cálcico, Withockita de Mg (piezas posteriores) y Brushita (piezas anteroinferiores).
A nivel de la cara vestibular de las molares superiores es promovido por la cercanía del Conducto de Stenon, y en lingual de los incisivos inferiores por el conducto de Wharton.
El cálculo supragingival es rugoso debido a que se mezcla con la proteínas salivales, el cálculo subgingival en cambio es liso por la ausencia de estas proteínas.
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